解锁体重管理新篇章：小行动奏响大健康乐章

09-25

9月是全民健康生活方式宣传月。今年的活动以“食要三减，减掉不良生活方式；体要三健，健出美好生活向往”为主题，深入推进以体重管理为突破口的全民健康生活方式行动，倡导和推进文明健康生活方式。

健康报派出多路记者分赴各地，聚焦重点人群的体重管理现状，报道各方合力倡导和推进文明健康生活方式的做法和思考。

近期，以体重管理为突破口的全民健康生活方式行动在全国各地的大街小巷“热闹”起来。越来越多的人关注体重变化，体重管理的“小音符”奏响了一场全民健康的“大乐章”。

体重管理是健康管理的重要抓手

41岁的曾先生，在互联网公司从事游戏开发。“基本上每天有十几个小时都坐着，体重从2005年的130斤左右慢慢往上面升，2023年达到210斤。走几步就喘，走一会儿就累，睡眠不好，晚上会出现呼吸暂停的情况。”曾先生说，肥胖给他带来了不少困扰。

曾先生抱着试一试的心态，来到医院减肥门诊，开始在医生的指导下减肥。“体重管理的成绩不错，七八个月减了70多斤。”曾先生很得意。

随着经济社会发展和生产生活方式的改变，我国居民健康状况在不断改善的同时，超重和肥胖等健康问题也日益突出。国家卫生健康委医疗应急司负责人表示，多项研究表明，体重异常特别是超重和肥胖是高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病以及部分癌症的重要危险因素。超重和肥胖已成为重要的公共卫生问题，亟须加强干预。

与曾先生一样关注体重管理的人越来越多。这背后是我国持续推动肥胖与相关慢性病全生命周期综合防治的努力。上述负责人介绍，全民健康生活方式行动开展17年来，始终把管理健康体重作为重要内容之一，以合理膳食、适量运动为切入点，深入开展“三减三健”等专项行动，不断推进慢性病综合防控。截至2023年底，全国开展全民健康生活方式行动的县（区）达2896个，行动覆盖率超过98%。2024年，国家卫生健康委、教育部等16个部门启动“体重管理年”活动，力争通过三年左右时间，逐渐形成全民参与、人人受益的体重管理良好局面。

中国疾控中心慢病和老龄健康管理处处长赖建强表示，体重管理是慢性病防控的重要手段，体重监测较其他慢性病监测筛查手段更加方便快捷，若将体重管理作为健康管理的重要抓手，可有效遏制慢性病的发展趋势。比如，通过控制体重，可以对心脑血管疾病、糖尿病等慢性病进行间接管理，有效改善健康状况。

体重管理不是一件简单的小事

体重管理为什么会成为今年全民健康生活方式宣传月的重要突破口？

中国疾控中心营养与健康所赵文华研究员表示，肥胖既是一种疾病，又是引发慢性病和其他疾病状态的重要危险因素之一。随着人们生活水平的提高，居民的饮食结构和生活习惯都发生了较大变化，表现为从膳食中摄入的能量未增但脂肪日渐增加、身体活动消耗却日渐减少，导致因体内脂肪聚集增多而引发的单纯性肥胖发生率明显上升。饮食、运动等生活方式干预是应对超重肥胖最有效的措施之一。

赖建强说，控制超重和肥胖不仅可以改善健康，也是控制疾病负担的重要手段。我国超过50%的成年人存在超重或肥胖，如果不加以干预，到2030年，超重肥胖人群的比例和相关医疗费用都将大幅增长。

在全国各地普遍开展的全民健康生活方式宣传月等主题活动，都在围绕超重肥胖、体重管理、科学饮食等领域的相关知识展开宣传。除了形式多样的主题活动，生活化提醒正以润物细无声的方式吸引着大家的注意：公交站“吃动平衡”的广告标语、小区宣传栏上“减盐减油减糖”的漫画、村口大喇叭里“少吃腌咸菜”的提醒、餐厅药店门口的体重秤等，都在传递着做好体重管理、践行健康生活方式的信息。

管理体重不是一件简单的小事。多位专家表示，有效的体重管理需要多部门协同、全社会联动。一方面，要加强部门间的合作，统筹各方资源，将体重管理融入各项相关政策和行动计划，积极发挥各有关部门的职能优势，在全社会形成倡导和推进文明健康生活方式、深入推进体重管理工作的支持性氛围和环境。另一方面，要动员全社会参与，形成关注体重、管理体重的社会环境，并鼓励基层医疗卫生机构将体重管理纳入家庭医生签约服务，向签约居民提供合理膳食、科学运动等健康生活方式指导。

赖建强表示，医疗卫生机构拥有专业的医疗技术和人才资源，可以充分发挥技术优势，实现精准体重管理和全人群精准指导；通过开展健康体检、建立健康档案等方式，对不同人群进行分类管理，为每个人制订个性化的体重管理方案。

人人重视，人人参与

“践行健康生活方式，维持合理体重不是一日之功，需要久久为功。自律很重要，他律也很重要。”一直以来，赵文华建议把体重管理纳入健康家庭建设的目标和行动，树立家庭健康生活新理念。

赵文华表示，家庭成员的饮食行为和营养观念会互相影响，要坚持主食不能缺、油炸不多吃、鱼肉要适量、蔬菜顿顿有等健康知识在代际互相分享，让健康行为相互影响。可以尝试开展家庭健康饮食计划，从食谱制定、材料购买、厨房烹调，到同桌分餐等多个方面控制家庭饮食总量，避免浪费等。另外，也可以借助油壶、盐勺、糖罐等定量工具实现家庭健康口味改善。体重管理需要人人重视、人人参与。

赵文华说，肥胖人群要把体重降到正常范围，既痛苦又需要很大的花费。但如果能从娃娃抓起，从一点一滴的小事做起，并将维持健康体重作为一项公共卫生策略，使之成为每个人的行动和公共卫生工作的目标，则将是一件利国利民的大事。“全家还可以一起监测体重变化，互相提醒，用曲线记录每个人体重，降低家庭肥胖聚集风险。‘大手拉小手’‘小手帮大手’能在体重管理上发挥更大作用。”赵文华说。

我国一直很重视重点人群肥胖防控。2020年，国家卫生健康委、教育部等六部门印发《儿童青少年肥胖防控实施方案》，明确全国及部分地区儿童青少年超重肥胖防控目标，要求加强组织领导和监测评估，强化家庭、学校、医疗卫生机构、政府在防治工作中的责任。

此外，针对中老年人血脂、血糖、血压不正常的问题，相关部门也开展了健康生活方式干预，积极传播健康知识。

赵文华表示，全面的体重管理需要有系统的规划和专业指导，需要多维度联合干预，除了营养、运动干预外，心理因素也不能被忽视；除了政府部门，企事业单位、个人等哪一环都不可或缺。国家和社会应积极支持体重管理相关领域的科学研究，探索更有效的体重管理方法和健康生活方式干预措施，为政策制定和实践提供科学依据。同时，对公众的体重状况和健康生活方式的普及情况进行定期监测和评估，以便及时调整政策和措施，确保有效性和适应性。