青大附院连续奋战近七小时成功完成复杂超大腹膜后肿瘤切除手术

半岛网9月21日讯近日，一名52岁的中年女性因腹痛到青大附院就诊。经穿刺活检，证实患者患有的是一种少见的腹膜后平滑肌肉瘤。腹膜后位于腹腔脏器后方的间隙，这一部位的手术因涉及大血管、多器官，手术难度大、风险高，但确是唯一有希望治愈的治疗手段。青大附院腹膜后肿瘤外科邱法波教授团队迎难而上，连续奋战7个小时，最终成功为患者实施手术，患者术后恢复良好，现已康复出院。

患者为一名52岁的中年女性，因腹痛到青大附院就诊，检查发现腹膜后有一巨大肿物，并患有贫血。腹部增强CT显示，患者右侧腹膜后可见约20×15厘米的巨大低密度影，形态不规则，边界不清，病变范围巨大，且侵犯了右肾输尿管，并有大量下腔静脉瘤栓。

经穿刺活检，证实患者患有的是一种少见的腹膜后平滑肌肉瘤。此类肿瘤传统放化疗效果较差，外科手术是唯一有希望治愈的治疗手段，但手术难度大、风险高。面对患者及家属的信任，腹膜后肿瘤外科学科带头人邱法波教授选择迎难而上。经过完善的术前检查、周密的手术准备以及充分的病例讨论，邱法波教授在查立超医师、李庆泽医师的协助下实施手术。

术中，手术团队发现患者的肿瘤主体位于右侧腹膜后，局部与肝脏、右侧肾脏、右侧肾上腺、右半结肠、右侧卵巢、腰大肌、胰头、十二指肠、膈肌、下腔静脉等周围脏器及组织关系密切，肿瘤自两侧髂总静脉汇合处上方沿下腔静脉瘤栓向上生长，延伸至肝后段下腔静脉，周围多发肿大淋巴结。经过近7个小时的连续奋战，邱法波教授在麻醉科、手术室等医护团队的配合下，成功切除了受累段下腔静脉及大量瘤栓，并保留了左肾静脉，顺利完成巨大腹膜后肿瘤联合右肾输尿管、右半结肠切除术，患者仅出血约200ml，且未进行输血。术后，在医护团队的精心治疗与护理下，患者恢复顺利，现已康复出院。

腹膜后平滑肌肉瘤是一类少见的恶性肿瘤，该病发病率较低，外科手术是唯一有希望治愈的治疗手段，但复发率较高。腹膜后是位于腹腔脏器后方的间隙，这一部位的手术因涉及大血管、多器官，手术难度大、风险高，曾被称为“手术的禁区”。

青大附院腹膜后肿瘤外科是国内较早成立的腹膜后肿瘤专科，为山东省精品特色亚专科，累计完成腹膜后肿瘤手术3000余例。成立30余年来，科室完成了大量复杂疑难手术，包括下腔静脉切除不重建、单侧全腹腔脏器切除、保留神经的腹膜后肿瘤切除、多次复发或转移性腹膜后肿瘤、复杂胃肠道外间质瘤等，并在达芬奇机器人辅助下完成腹膜后肿瘤微创手术170余例。此次复杂超大腹膜后肿瘤切除手术的成功完成，也再次彰显了腹膜后肿瘤外科在复杂疑难手术方面的过硬能力和专业水平。

大众报业·半岛网记者 孙贴静