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“万俟大叔，你觉不觉得，最近手背有点儿不对劲？”讲得太枯燥怕大家听不懂，咱们用个有趣的案例，让医学知识更容易消化！

这句话是张医生在诊室里对万俟大叔说的。万俟大叔年轻时桃李满天下，到了老年，生活倒也安闲，除了偶尔下棋、读书，他就最喜欢在阳台上晒太阳。

平日里，他对自己的身体还挺自信，毕竟退休这些年，他没啥大毛病，只是最近，手背上老有点儿莫名的异样感，时不时地发麻、发胀，甚至还有些莫名的小红点儿。

他一开始也没当回事，觉得这不过是上了年纪血液循环不好导致的“老年人通病”，但今天，老伴儿硬是把他拽到了医院，非说让他检查一下。于是，万俟大叔现在正坐在张医生的诊室里，等着张医生的专业解释。

张医生看着万俟大叔的手，眉头微微皱了皱：“大叔啊，您这手背的变化可不简单。平常有没有胸闷、心悸的症状？”

万俟大叔一听，愣了一下：“胸闷？心悸？倒是偶尔有点，但没啥大事儿啊，我还以为是累的。”

张医生点点头，又问：“最近爬楼梯是不是感觉特别累？”

万俟大叔回忆了一下，心想，好像还真是，最近上个二楼也喘得厉害，甚至有几次胸口堵得慌，但他没多想，觉得年纪大了，这些都是自然现象。

“那您可得注意了。”张医生语气认真了起来，“您的手背上这些症状，很可能是在给您的心脏发警告。手背上的变化，其实有时候是心梗的早期信号。”

万俟大叔一听，惊讶得直瞪眼：“手背还能看心梗？”

张医生笑了笑，解释道：“您别觉得不可思议，医学上有研究表明，很多心梗患者在发作前，手背上会有一些早期症状。看手不仅能看命，还能看心脏，特别是老年人，这些信号不能忽视。”

为了让万俟大叔理解得更清楚，张医生继续耐心地解释：“您看，心脏是咱们全身的‘发动机’，负责给身体各个器官供血。”

一旦心脏出问题，比如说冠状动脉堵塞了，血液供应就会不畅，尤其是像手这样末梢部位，最容易表现出问题。手背上的这些变化，其实是心脏通过血管告诉您的‘求救信号’。

张医生接着指了指万俟大叔手背上的小红点：“您手背上这些红点，很可能是因为血管中的微血栓导致的。心梗发生前，血液中的血小板容易聚集，形成小血栓，而这些血栓会通过血液流向四肢末端，特别是手背。小血栓阻塞了细小的毛细血管，导致这些小红点出现。”

听到这儿，万俟大叔有点紧张了：“那这些小红点就是心梗的信号？”

张医生点点头：“是的，尤其是像您这样年龄大的人，出现这样的症状就要格外小心了。还有，除了这些小红点，手背上如果有以下几种变化，也都可能是心梗的前兆。”

他掰着手指一一解释：“第一种情况是手背上的皮肤突然变得苍白或者泛紫，这通常是因为血液循环受阻，手部的血供减少导致的。”

“第二种是手背上经常感觉到麻木或者刺痛。这种情况说明您的神经可能受到了压迫，或者血液循环不通畅，而这些症状在心脏供血不足时也会加重。”

“第三种情况，您要特别注意，如果手背上出现不明原因的肿胀，像是手背突然发胀、摸着发紧，这很可能是心脏功能衰退导致的。因为心脏泵血能力减弱，血液回流不畅，导致手背、脚背这些部位容易积液。”

听完这一番话，万俟大叔心里有点儿发紧：“那我这是不是得赶紧查查心脏？别真出了啥大事儿。”

张医生微笑着点头：“对，您这手背上的症状可能就是早期的心脏问题信号，建议您尽快做个心脏检查，别拖着。特别是上了年纪的人，心梗的症状有时候不像年轻人那么明显，往往手脚的异常会比胸口的疼痛来得早。”

万俟大叔点点头，心里想着，等会儿就做个详细的心脏检查，毕竟这手上的小变化，确实不能小瞧。

就这样，万俟大叔当天在医院做了心电图、心脏彩超等一系列检查，结果显示，他的冠状动脉确实有些狭窄，医生建议他继续进行药物治疗和定期复查，必要时再考虑手术干预。

从那天起，万俟大叔对自己的手背格外上心，每次洗手时都会仔细看看有没有新的红点或肿胀。他明白了，心脏的问题并不总是从胸口发出的，有时候，手背上的小信号，才是心梗最早的“放大镜”。

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参考文献

[1]周千琦.双歧杆菌三联活菌对心梗PCI术后稳定型冠心病患者血脂、肠道微生物及血清RBP4水平的影响,医学理论与实践,2024-04-10