揭秘你得高尔夫球肘的原因

吴阿姨十分勤快，家务活儿全都是她一人包揽。近来，她的右肘部内侧和前臂反复疼痛，右手提握东西尤其是拧毛巾、扫地时更觉疼痛难忍，早上起来或劳累后更明显，贴膏药，热敷理疗，吃药都不能彻底好转。

　　于是她来到疼痛科求助，岳大夫最终给她确诊为“高尔夫球肘”，即肱骨内上髁炎。吴阿姨好奇地问，我不玩高尔夫球，怎么会得了“高尔夫球肘”？个中原委，就得听岳大夫给你一一道来了！

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什么是高尔夫球肘？

　　高尔夫球肘又称肱骨内上髁炎，是急性损伤或慢性劳损引起肱骨内上髁或周围软组织发生炎性改变的疾病。

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高尔夫球肘有啥症状？

01肘部内部疼痛

　　疼痛主要位于肘关节内侧，可随腕部屈曲及前臂旋转而加重。肱骨内上髁有明显的压痛感，同时尺侧屈腕肌及指浅屈肌有广泛压痛。

02肌无力

　　屈腕无力，特别是在需要频繁使用前臂屈肌的情况下更为明显。

03肿胀与活动受限：

　　关节内积液增多，导致肘关节周围肿胀，严重者可伴有皮肤发红、温度升高等表现。肘关节屈伸活动会出现明显的困难，尤其是弯曲时更为明显。

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高尔夫球肘咋导致的？

　　肌肉过度使用：长期用力屈伸肘关节及腕关节的活动，如打高尔夫球、举重等，会对肘部肌腱、筋膜造成损伤，从而引发高尔夫球肘。这种过度使用导致前臂肌肉疲劳，局部乳酸堆积过多，引起疼痛和不适。

　　慢性损伤：长期进行重复性的屈肘、屈腕动作，使得前臂屈肌的起点——肱骨内上髁处反复受到牵拉，逐渐累积形成损伤。这种损伤是高尔夫球肘的主要成因之一。

　　锻炼不当：在健身房进行重量训练时，不正确的动作和过度的负荷可能导致肌肉和肌腱受伤，其中包括肘部疼痛。例如，错误的握杆方式或过度用力的弯举动作可能对肘部产生过大压力。

　　肌肉不平衡和姿势问题：肌肉不平衡是指肌肉群之间力量和紧张度的不平衡。当肩部和前臂肌肉不平衡时，可能会对肘部产生不正常的力量分布，增加高尔夫球肘的风险。此外，不正确的身体姿势和运动技巧也可能导致肘部受伤。

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高尔夫球肘该咋治？

1、保守治疗：

　　休息和避免加重症状的活动：避免那些引起或加重疼痛的活动是治疗的第一步。

　　支具和肌帖：短期使用肘部支具或合理使用肌贴可以减少肌腱的压力，帮助其愈合。

　　冷敷：在最初的几天内，使用冰敷可以减轻疼痛和减少炎症。

2、药物治疗及局部注射治疗

　　口服非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，以减轻炎症和疼痛。注意，这些药物最好在医生指导下使用。

　　局部应用药膏或贴剂，如双氯芬酸钠软膏等，直接作用于疼痛部位，缓解疼痛和肿胀。

　　时间超过１个月以上，也可以考虑到疼痛科局部注射消炎镇痛液治疗，药到患处，可以快速消除局部炎性水肿，改善循环，加速肌腱附着点撕裂伤愈合。

3、冲击波疗法

　　冲击波治疗被广泛认为是一种有效的治疗高尔夫球肘的方法。冲击波治疗是一种非侵入性的物理治疗方法，通过将高能量的声波传递到肌肉和肌腱组织中，以促进康复和疼痛缓解。

4、富血小板血浆（PRP）注射

　　PRP能为肌腱组织再生提供一个富含细胞因子的局部微环境，它含有多种与组织再生有关的细胞因子，可以通过诱导细胞募集、增殖与分化，促进胶原纤维形成和血管增生，恢复病变肌腱组织结构和功能等方式治疗高尔夫球肘，此法治疗可大大降低复发率。

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专家提醒

　　预防高尔夫球肘需要注重肌肉力量的练习、合理安排训练、规范动作、限制劳动强度、佩戴护具和保持充足的休息等方面，同时也要注意骨质疏松的防治。若在运动中感觉到肘关节不适，请立即停止运动，以防止疼痛的加剧。采取适当的预防措施，可以减轻疼痛、加速康复并避免再次受伤。如果疼痛难忍，及时咨询医生，以确保早日康复。